唯泱 第49节（2 / 4）
……
此刻，他翻看着手中的病人名录，目光最终停留在了一个名字上：陈素芬。一个即将入院的老太太。
这个病例几乎是为他的目的量身定制的。
老太太病情极为复杂，严重冠心病合并重度主动脉狭窄，心功能已经很差，还伴有难以控制的房颤和慢性肾功能不全。这意味着无论选择哪种治疗方案，风险都极高，结果也很难预料。
更麻烦的是家属。儿子是报社记者，女儿是文学教授，两人对医疗问题似懂非懂，却异常固执己见，之前因为治疗方案和之前的管床医生闹过好几次不快，在科里已经是出了名的难缠。
至于治疗选择吗，更是左右为难。开胸做大手术，老人身体状况经不起，死亡率远超三成；做微创介入，费用贵且能解决的问题有限；如果选择保守药物治疗，效果等同放弃。
所以无论走哪条路，都极易引发理解和期望上的巨大落差，进而酿成纠纷，
宋铭轩嘴角上扬，完美的“礼物”，已经准备好了。
第58章
周二的科室晨会, 气氛有些凝重。
讨论到即将从区级医院转来的重症患者陈素芬时，几位资历老些的医生都面露难色，这个病例的复杂和家属的难缠不少人都见识过。
一片沉默中, 宋铭轩清了清嗓子, 脸上依旧是一贯为科室着想的表情：“陈老太太这个病例确实非常棘手, 之前的治疗团队已经承受了很大压力。”
他目光扫过坐在后排的隋泱, 话锋一转：“不过, 我觉得这或许也是一个机会，隋医生是牛津回来的, 对复杂病例的综合评估和国际最新进展把握得很好。您刚回来，也需要一些有分量的病例来确立地位，这个病例虽难, 但一旦处理好了, 对您、对科室都是极大的提升。”
他语气温和, 言辞恳切, 几句话把隋泱捧得高高, 把责任扣得死死, 还一副无私的模样。
会议室里安静了几秒, 众人神色各异，谁都听得出这话里的坑，但谁也挑不出明面上的错。
科室主任古敏皱了皱眉，刚想开口说点什么。
隋泱已经抬起了头, 目光平静地迎上宋铭轩看似真诚的视线，点了点头：“好, 我来负责。”
宋铭轩笑容真诚：“那就辛苦隋医生了。”
散会后，导师古敏特地留了隋泱。
“我这段时间忙院里考评的事，怎么样, 你没事吧？这个病例那几个老油条已经推了好几轮了。”古敏神色担忧。
隋泱笑笑：“再难总不能把病人拒之门外不是，放心，我会尽力。老师您那么多事要忙，不用担心我。”
古敏深看她一眼：“你的能力毋庸置疑，我相信我选徒弟的眼光，但这位老太太的家属实在难缠，我怕你难于招架……这样，我让秦屿帮着你点，觉得不好沟通的，让他去。”
隋泱点头：“谢谢老师。”
这时古敏的手机响了，她扫一眼，“是院长，我得走了，遇到把握不了的难事，找我，别一个人扛着。”
她起身，匆匆接完电话，临了又回头补了一句：“泱泱，作为女医生，我们要面临的挑战只会更多，唯有不断精进医术，才能在这个地方真正站稳、走远。”
……
隋泱接手后，立刻进入高速运转状态。
她调阅了所有能拿到的病历资料，组织了心外、麻醉、肾内、icu的三次多科室会诊，自己更是埋首于堆积如山的国内外文献中。
每次与患者儿女的沟通，都长达一个小时以上，她用尽可能通俗的语言，将老人身体的现状以及外科手术、介入治疗和强化药物治疗三条路各自的巨大风险和渺茫希望，掰开了揉碎了讲清楚。
最终，结合患者极差的基础状况和家属不愿承受开胸手术风险的明确意愿，她制定了一个分步走的精细保守治疗方案：先通过药物和临时起搏器，尽力稳住这台“旧发动机”最基本的运转，改善肾脏的“排废”功能，争取创造稍好一些的身体条件，如果情况有所改善，再评估进行微创介入的可能性。 ↑返回顶部↑
此刻，他翻看着手中的病人名录，目光最终停留在了一个名字上：陈素芬。一个即将入院的老太太。
这个病例几乎是为他的目的量身定制的。
老太太病情极为复杂，严重冠心病合并重度主动脉狭窄，心功能已经很差，还伴有难以控制的房颤和慢性肾功能不全。这意味着无论选择哪种治疗方案，风险都极高，结果也很难预料。
更麻烦的是家属。儿子是报社记者，女儿是文学教授，两人对医疗问题似懂非懂，却异常固执己见，之前因为治疗方案和之前的管床医生闹过好几次不快，在科里已经是出了名的难缠。
至于治疗选择吗，更是左右为难。开胸做大手术，老人身体状况经不起，死亡率远超三成；做微创介入，费用贵且能解决的问题有限；如果选择保守药物治疗，效果等同放弃。
所以无论走哪条路，都极易引发理解和期望上的巨大落差，进而酿成纠纷，
宋铭轩嘴角上扬，完美的“礼物”，已经准备好了。
第58章
周二的科室晨会, 气氛有些凝重。
讨论到即将从区级医院转来的重症患者陈素芬时，几位资历老些的医生都面露难色，这个病例的复杂和家属的难缠不少人都见识过。
一片沉默中, 宋铭轩清了清嗓子, 脸上依旧是一贯为科室着想的表情：“陈老太太这个病例确实非常棘手, 之前的治疗团队已经承受了很大压力。”
他目光扫过坐在后排的隋泱, 话锋一转：“不过, 我觉得这或许也是一个机会，隋医生是牛津回来的, 对复杂病例的综合评估和国际最新进展把握得很好。您刚回来，也需要一些有分量的病例来确立地位，这个病例虽难, 但一旦处理好了, 对您、对科室都是极大的提升。”
他语气温和, 言辞恳切, 几句话把隋泱捧得高高, 把责任扣得死死, 还一副无私的模样。
会议室里安静了几秒, 众人神色各异，谁都听得出这话里的坑，但谁也挑不出明面上的错。
科室主任古敏皱了皱眉，刚想开口说点什么。
隋泱已经抬起了头, 目光平静地迎上宋铭轩看似真诚的视线，点了点头：“好, 我来负责。”
宋铭轩笑容真诚：“那就辛苦隋医生了。”
散会后，导师古敏特地留了隋泱。
“我这段时间忙院里考评的事，怎么样, 你没事吧？这个病例那几个老油条已经推了好几轮了。”古敏神色担忧。
隋泱笑笑：“再难总不能把病人拒之门外不是，放心，我会尽力。老师您那么多事要忙，不用担心我。”
古敏深看她一眼：“你的能力毋庸置疑，我相信我选徒弟的眼光，但这位老太太的家属实在难缠，我怕你难于招架……这样，我让秦屿帮着你点，觉得不好沟通的，让他去。”
隋泱点头：“谢谢老师。”
这时古敏的手机响了，她扫一眼，“是院长，我得走了，遇到把握不了的难事，找我，别一个人扛着。”
她起身，匆匆接完电话，临了又回头补了一句：“泱泱，作为女医生，我们要面临的挑战只会更多，唯有不断精进医术，才能在这个地方真正站稳、走远。”
……
隋泱接手后，立刻进入高速运转状态。
她调阅了所有能拿到的病历资料，组织了心外、麻醉、肾内、icu的三次多科室会诊，自己更是埋首于堆积如山的国内外文献中。
每次与患者儿女的沟通，都长达一个小时以上，她用尽可能通俗的语言，将老人身体的现状以及外科手术、介入治疗和强化药物治疗三条路各自的巨大风险和渺茫希望，掰开了揉碎了讲清楚。
最终，结合患者极差的基础状况和家属不愿承受开胸手术风险的明确意愿，她制定了一个分步走的精细保守治疗方案：先通过药物和临时起搏器，尽力稳住这台“旧发动机”最基本的运转，改善肾脏的“排废”功能，争取创造稍好一些的身体条件，如果情况有所改善，再评估进行微创介入的可能性。 ↑返回顶部↑